消毒供应中心自查存在问题（8篇）消毒供应中心自查存在问题 医院消毒供应室存在问题及应对方法 摘要】目的:探讨消毒供应中心存在问题及应对方法。方法：位置偏僻、布局不 合理、工作人员年龄偏大下面是小编为大家整理的消毒供应中心自查存在问题（8篇）,供大家参考。
篇一：消毒供应中心自查存在问题
医院消毒供应室存在问题及应对方法
摘要】目的:探讨消毒供应中心存在问题及应对方法。方法：位置偏僻、布局不
合理、工作人员年龄偏大、风险管理意识差等；针对不同问题加强管理，及时妥
善做出解决的对策。结果：提高了无菌物品供应质量，降低了院内感染率。结论：
提高供应室管理水平可有效控制院内感染，减少风险事件对患者和医院的危害及
经济损失。
【中图分类号】R197.32
【文献标识码】A
【文章编号】
2095-1752（2013）10-0380-02
消毒供应中心是医院内各种无菌物品的供应单位，是保障患者医疗安全和医
疗质量的基础[1]。随着医院管理深入的发展，对医院供应室的调查研究的深入、
发现供应室存在部分不容忽视的问题，各个环节的质量控制、科学的管理显得尤
为重要。
1医院供应室存在的问题
1.1位置及布局不科学相当一部分医院的供应室设置在很偏僻的地方，距离
临床科室及手术室远，无便捷通道；因医院的占地面积有限、更有一部分离餐厅、
洗衣房及垃圾处理站较近细菌能够很易感染和传播，给医院的感染管理造成极大
威胁；内部布局不合理现象存在，部分医院供应室回收间与清洗组装间未隔开，
整理分类易造成污染。
1.2人员配置不合理调查统计发现，中心消毒供应中心的人员结构以老护士
居多，年龄偏大、多来自于临床科室、专科知识各不相同、身体偏差、知识结构
老化、学历低、跟不上现代供应室发展需求。
1.3风险意识差接触各种消毒剂、清洗剂、灭菌剂、若使用及防护不当可对
人体带来潜在的危害；各种设备若不严格执行操作规程（如仪表的故障、维修、
保养记录不全、压力表、安全阀、减压阀是否完好等）可导致灭菌失败而存在风
险隐患。
1.4工作制度不严谨环节工作质量不到位，比如回收的医疗器械没有检查其
性能是否达标，污染物品的回收、分类、清洗和消毒，质量监控技术没有完全到
位。不能切实做到每一锅、每一个包、消毒浸泡液、蒸馏水等都作细菌培养、微
粒子监测等；灭菌物品未能在无菌室严格发放。
2妥善解决供应室存在的问题
2.1专业标准规划医院消毒供应室的建筑和布局a建筑做到接近临床科室，尤
其是供应室和锅炉房，及时保证临床物品供应并蒸汽使用方便，周围环境整洁，
远离污染源。b消毒供应室按污染区、清洁区、无菌区，按序分布，不交叉，不
逆行；内部装修材料易清洁，不易积尘，墙壁地面平整光滑易于冲洗；采光良好，
清洁区和无菌区安装空气层流洁净室，以避免消毒与灭菌器材再污染，无菌贮存
间、发放间、清洁组装间、灭菌间、洗涤间、敷料制作间、物品晾晒场所、清洁
组装间、更衣间等按标准布置。
2.2调整人员组成结构，主管护师、护师、护士、消毒员合理配置、老中青结
合、以专业护士为主体的组织结构，开展多种形式的专业理论学习，定期组织理
论与技术操作考核等，不断提高专业理论水平和技术操作能力，做到上岗人员熟
练掌握各种灭菌药物及器械的性能、操作规程与浓度检测方法，确保灭菌物品的
合格率达到100%；做到定岗定责定人、各司其职，层层把关。每周评价工作质
量，发现问题及时整改。
2.3工作人员必须加强职业防护意识、要采取保护措施和防护器具、工作人员避免针刺伤、保障配置相对应的口罩、面罩、帽子等个人防护用品；对设备定期检测保养，检测保养是充分发挥设备效能的有效保证[2]。这样可以增加工作的效率和质量，控制院内感染率。
2.4建立质量管理体系由护士长，责任组长，责任人分级负责；对工作环境、人员装备、工作流程各个环节不定期进行检查，对每个环节制定严格的工作流程；回收的医疗器械性能是要达标，依据先消毒后洗涤的原则，做好各类物品的浸泡消毒，消毒要分类，并定期换消毒液和监测消毒液浓度。无菌物品根据科室进行清点，两人核对后经过双门互锁传递窗传至无菌物品发放间，由专人接收放入密封无菌车内并运送所需科室，同时坚强与临床科室沟通，清楚临床科室的要求，从而使供应工作做到及时、高效、准确、和谐。通过改进消毒供应室的与临床沟通方法，也有效的控制了医院感染的发生[3]。
3小结消毒供应中心的工作质量直接影响临床各科室的工作效能，是所有医护质量的重要关口，一旦出现问题，将给医院带来很大风险，因此消毒供应中心管理工作走向了规范化和标准化，可有效防止了院内感染，保证了病人的安全。参考文献[1]中华人民共和国卫生部.医院消毒供应中心第1部分：管理规范[S].2009.[2]梁之启.医学仪器使用管理的几个误区[J].中国医疗设备杂志，2008，23(1):81[3]鲍红霞.消毒供应中心如何与临床科室进行有效沟通[J].中国实用医药，2011，（5）6：253-254.
篇二：消毒供应中心自查存在问题
averagedistancebetweenmetrolines1kmmostundergroundnanbokulinepassengerflowefficiencyloadintensitynearly20000passengerskmdayparallel医疗机构消毒供应室验收评定标准自查自纠整改建议报告按照卫生局文件精神要求在郝院长领导下和主管院长刘院长的带领下根据河南省医疗机构消毒供应室验收评定标准认真组织自查自评自纠现对我院消毒供应室情况进行自查自纠并制定整改措施提高了我院医疗的总体水平促进了我院医疗诊治技术切实保障人民群众的身体健康和生命安全现将自查整改情况报告如下
医疗机构消毒供应室验收评定标准自查自纠整改建议报告
医疗机构消毒供应室验收评定标准自查自纠整改建议报告
医疗机构消毒供应室验收评定标准自查自纠整改建议报告按照卫生局文件精神要求，在郝院长领导下和主管院长刘院长的带领下，根据《河南省医疗机构消毒供应室验收评定标准》认真组织自查自评自纠，现对我院消毒供应室情况进行自查自纠并制定整改措施，提高了我院医疗的总体水平，促进了我院医疗诊治技术，切实保障人民群众的身体健康和生命安全，现将自查整改情况报告如下：一、自查中发现存在有五方面问题：1.医院没有副院长分管消毒供应室工作红头文件。2.在消毒供应室人员结构不合理：注册护士少一人，三人没有消毒上岗证。3.建筑要求与设备：①建筑面积少；②各室内没达标准,包括：墙壁及天花板有裂隙脱落，包装间、无菌物品存放间、回收洗涤、无菌间等没有排水管不符合要求。4.基本设备：没有气体无菌器、蒸馏器、洗涤设备、质量检测设备、空气消毒净化设备、封闭下送车、毁形车，通风降温设备。5.防护用品不全：没有专用鞋、护目镜、热水供应、污水处理系统。6.没有环氧乙烷气体无菌器无菌效能监测、蒸馏水监测。7.包装间、无菌存放间没有空气净化设备及质检控。8.使用中消毒液定期监测没有监测包括：1.化学监测/使用前监测（生物监测记录查院感办）。2.生物监测/每月。
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9.一次性医疗用品存放点警示标志不明显。一次性医疗用品没有实施监督管理制度、热原反应原因追查制度、发放前随机抽样每批定量检验。
二、针对以上五方面存在的问题，我院特制订了相应的整改措施。整改措施如下：
1.医院没有副院长分管消毒供应室工作红头文件问题：建议增补红头文件。2.在消毒供应室人员结构不合理问题：建议暂时将有证注册护士配备一名，将有消毒证人员调配到位。
3.建筑要求与设备问题：建议：增设面积和维修有裂隙脱落的墙壁及天花板和安装排水管。
4.基本设备和防护用品不全问题：建议领导考虑给与配备：5.包装间、无菌存放间没有空气净化设备及质检控问题：建议和三病区空气净化同用并质检控。6.使用中消毒液定期监测没有监测的，每月进行监测并记录。7.一次性医疗用品存放点警示标志不明显。督促做到了警示明显。做好发放前随机抽样每批定量检验工作。制定实施监督管理制度、热原反应原因追查制度，特此汇报：医务处20xx年8月18日通过一系列的整改措施，使我院的医院消毒供应室更加标准化、规范化、制度化。有效地提高了我院消毒供应的程度，防范了我院医疗安全事故的发生。扩展阅读：县中医院消毒供应室验收整改报告2瓮安县中医院
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关于消毒供应室验收整改报告县卫生食品药品监督管理局：按照《贵州省医疗机构消毒供应室验收评定标准》的要求，州、县主管部门及评审专家组于20xx年3月22日对我院迁建的消毒供应室进行了认真、严格的现场验收、评审，结果我院以950分通过了消毒供应室的评审验收，但在建设中已存在不足。专家组在评审会议上提出了以下六个方面的问题：1、供应室未相对独立，自然通风条件欠佳。2、无辅助区域，回收间无负压。3、器械消毒时还存在完全闭合消毒的现象。4、单包装的尖锐器械未上保护套。5、回收区域无专用感染物品的冲洗池。6、无菌物品无追溯记录登记本。我院针对专家提出的建议，高度重视，专题会议研究和部署，迅速组织相关人员在规定时间内完成，及时制定了相应的整改措施，逐条落实，现将整改情况汇报如下：1、针对第1、2个问题，我院目前属部分搬迁，现新建的供应室是在原县医院用地上建设的，因受地理条件的限制，自然通风条件欠佳，无辅助区域，待医院整体搬迁后再行改扩建。2、我院根据《医院消毒供应中心清洗技术规范》及相关制度，打包灭菌时器械已采用不完全锁扣消毒，并定期加强督查。3、根据《医院消毒供应中心清洗技术规范》单包装的尖锐器械已上保护套，并定期加强督查。4、回收区已于20xx年3月25日安装专用感染物品的冲洗池。5、按照相关制度及要求已建立无菌物品追溯登记本。总之，我院按照评审专家组整改意见，在规定的时间内，逐条落实，已于20xx年3月25日整改完毕。
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瓮安县中医院20xx年3月26日
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篇三：消毒供应中心自查存在问题
消毒供应中心优质护理自查总结报告_自查报告
一、消毒供给中心的治理工作消毒供给中心作为医院的消毒供给部门，能围绕医院的中心工作，完成医院及护理部布置的各项工作任务，根据护理部的考核要求及各项标准要求，协调治理并满意临床各部门的物资供给需求1、定期组织课内人员开展工作会议，传达医院的工作精神和护理部的工作要求，并落实持续改良。2、为使我院塑封物品有更好的严密性，购进了全自动塑封机，转变了手工塑封，存在塑封物品封闭不严的现象。3、定期组织科内人员进展业务学习，并进展了2次理论考试，2次技术操作考试。4、为了更好的落实工作，对工作进展质量掌握，制定了清洗物品和包装物品质量检查表格，还有医用封口机的监测表格，水处理系统加盐记录。5、对专科使用的器械包使用器械清单，便于临床工作人员核查。6、每月对各区的工作质量进展不定期检查，做到准时发觉问题准时解决。7、治理标准，局部表达了PDCA循环工作，工作质量进一步提高。
8、各项资料记录完整标准，表达工作的可追溯性。9、持续落实质量改良工作，确保“无菌物品零缺陷”的宗旨，充分表达消毒供给中心优质护理效劳工作。10、今年我科有3人进展本科学习。一人进展大专学习。11、加强实习生的带教工作，实行专人带教，出科考试。二．1到12月常规业务工作量完成状况1、全年共生产无菌包（）个，灭菌（）锅次2、发放临床一次性卫生用品3、坚持下收下送每天2次4、灭菌合格率100%5、临床满足度有所提高三、院感工作1、成质控小组。严把各操作区质量关，严格卫生部三项行业标准的落实。2、每季度为操作区进展空气，物体外表、手卫生、使用中的消毒液、消毒后使用的物品进展监测。无菌物品的灭菌质量每月进展监测。3、完成各项监测工作，比方每天进展空锅B-D测试，每天进展物理监测，每包进展化学监测，每周对灭菌器进展生物监测等。4、加强工作人员手卫生治理，对工作人员进展理论和操作培训，不定期抽查。
5、严非常来器械，植入器械的治理，每次进展生物监测，如急用包放入第五类化学指示物作为提前放行的标志。
6、标准一次性物品库房的治理，严格入库，储存，发放的治理，严禁不合格无菌物品和未中标的物品入库和发入临床科室。
7、各项院感监测指标，消毒灭菌监测合格率100%。四、护理教学完成卫校临床带教学生（）名。五、安全治理1、科内设备每日保养，每周检查，责任落实到人。2、对科内的水处理系统和灭菌器，清洗机找专业人员进展了系统保养，并更换个别配件和更换水处理系统的耗材。3、各区按设备操作流程进展操作，保证使用的安全性。4、设科内消防员参与医院组织的消防演习。
篇四：消毒供应中心自查存在问题
消毒供应中心存在的安全隐患及管理对策
武威市人民医院消毒供应中心
【摘要】目的减少或消除消毒供应中心工作中存在的安全隐患,以提高工作质量。方法对消毒供应中心常见安全隐患进行分析。结果实施隐患管理，提高员工责任心及防范意识，保证消毒消毒供应中心工作的正常进行。结论消毒供应中心工作及时发现各环节存在安全隐患可避免事故发生。
【关键词】：消毒供应中心安全隐患对策
为能适应医院发展需求，保障无菌物品的及时供应，保证临床治疗护理的连续性，我院从2008年5月进行集中式消毒供应，实行下收下送，负责全院可重复使用物品的回收、清洗、包装、灭菌、发放，确保临床医疗用品使用安全。
在这几年的工作中，我们也意识到消毒供应中心工作质量的高低与医护质量及病人安危息息相关，因为所有的消毒灭菌物品均直接用于患者身上，工作中稍有不慎，就有可能酿成大错，甚至造成医疗纠纷。现结合我院的实际情况，对消毒供应中心常见安全隐患进行分析讨论，提出相应的解决对策，与大家共同探讨。1.存在的问题1.1物品清洗不合格
主要表现在管腔内、关节处、咬合面有污垢、锈迹；碗盘边缘清洗不干净，有污渍。1.2包装检查不认真1.2.1包内物品配置不全。如儿科大夫给一小儿做腰穿，脑脊液流出后发现包里没有标本瓶；血液科的主任在做腰穿时，发现包里没有棉球可消毒.....1.2.2标签贴错。急诊科缝合包上贴的是刮宫包的标签，妇科刮宫包上贴的是急诊缝合包的标签。1.2.3工作时忙于打包，不检查物品质量。如穿刺针、缝合针弯曲、带钩、老化等。1.3收送时不认真核对
1.3.1跑错科室送错包。如三楼的物品送到四楼；耳鼻喉科的包送到手术室等。1.3.2收送单上签字不规范或不签，出现问题时不好查询。如耳鼻喉科某护士，送包时不在，消毒供应中心的护士交给其学生，学生在收送单上也没签字。结果某护士找不到包三番五次要消毒供应中心赔偿，虽然这包最终在某护士的柜子里找到了，但给我们的教训是非常深刻的。1.3.3接到电话需求时，忘了及时通知下送人员，耽误临床科室治疗、护理而引发纠纷。1.4临床科室的问题1.4.1对消毒供应中心护士不尊重。1.4.2消毒供应中心护士进行下收下送时不能很好的配合。1.5消毒供应中心自身的问题1.5.1认识不足，观念老化。1.5.2社会心理性消极因素。2.原因分析：2.1清洗人员知识欠缺，认识不足，赶急图快，随意改变工作流程、不按规范要求配置酶清洗液，没有充分认识到器械清洗质量直接影响灭菌效果的严重性。2.2器械包装是消毒供应中心工作链中的一个的重要环节,其质量的优劣直接关系到无菌物品的终末质量,进而影响到一个医院的医疗护理质量和患者安危。包装环节是消毒供应中心工作质量缺陷发生率最高的环节「1」。出现差错，主要是由于各项操作程序严格规范、工作繁琐、强度大、感染机会多，致使心理上处于持续紧张状态，再加上业务欠熟练，责任心不强，查对执行不严，导致物品漏放、标签贴错、质检不合格等差错事故的发生。2.3消毒供应中心收送班护士对自己工作规划统筹思路不明确，在工作过程中不用心，注意力分散，没有做到下收下送物品清单查对工作，导致丢包、送错包这种人为可以避免的现象发生；同样，对于签名与信息传递不到位的问题，属于当事人责任心与认知不够强。2.4临床护士对消毒供应中心工作不了解，认为消毒供应中心护士就是为临床科室服务的，带有藐视心理。当消毒供应中心护士进行下收下送工作时往往不能很好地配合，使消毒供应中心护士经常需要等待，导致下收下送处于被动状态，工
作不能按时按计划完成。[3]2.5长期以来由于受传统观念影响消毒供应中心尚未被人们和社会关注，学科建设发展滞后。消毒供应中心人员自身认识不足，对工作缺乏热情，有较重的自卑心理，认为消毒供应中心的工作就是洗洗刷刷、打打包，无专业可言。且待遇及地位均不及临床科室人员，甚至进修学习、职称晋升都受影响。3.对策：3.1加强人员培训，提高人员素质。认真学习新消毒技术规范、消毒供应中心三个强制性标准，更新知识，提高业务技术水平。规范各类器械的清洗工作流程，酶清洗液按比例配置，教育指导工作人员牢固树立质量第一的思想，充分认识清洗质量的重要性。有轴节的要打开轴节，有锈迹的要及时除锈，管腔类及穿刺针要用高压水枪、气枪冲洗。3.2对包装流程进行改进，坚持一人整理、一人核对的原则，分工明确，责任到人。当出现问题时，根据问题的类别，查找相应责任人，并与绩效工资挂钩，同时鼓励上报工作缺陷、不良事件，重奖励，轻惩罚，实行激励机制。妥善安排班次，人员合理配置，按工作量随机调动;将年龄大的与年轻的相结合，相互配合，互相督促以减少不必要的差错。3.3在工作中加强查对制度，（查对：包名、科室、数量、有效期等）在交接物品过程中双方规范签字，杜绝学生代签。接到电话需求，加强沟通，保障供应。若当班护士不在应及时记录在电话旁的备用登记本上，如情况特殊应及时安排他人或自己配送，在工作过程中形成良好的协作关系。3.4加强沟通技巧的学习，不断改善服务态度，提高护士人自身素质修养。经常深入到临床科室进行满意度调查，收集供需双方矛盾的焦点，提出合理化建议和解决方案。特殊、急用的器械包用完时，临床科室要及时通知回收，消毒供应中心要以最快的速度保质保量及时送至临床科室，保障临床科室的工作进度。3.5正确认识消毒供应中心工作的专业性，排除心态失衡的消极心理。建议医院努力提高消毒供应中心护士待遇，在外出学习和职称晋升、奖金分配方面给予适当照顾。只有这样，才可激发护士内在的工作热情，充分调动护士的工作积极性和创造性，从而朝着期盼的目标前进，使消毒供应中心充满生机和活力。
总之，消毒供应中心工作的每个环节都直接影响医疗护理质量，影响医院
感染的发生率，而且，随着现代医学的发展，对消毒供应中心的要求也在不断提高，消毒供应中心人员要及时适应在新形势下医院发展的需要，提高个人综合素质，及时更新专科知识，拓宽服务项目，不断完善服务内容，为全院医疗护理提供安全的保障，为医院的整体发展建设做出应有的贡献。
篇五：消毒供应中心自查存在问题
消毒供应中心自查小结
对照等级医院评审标准，认真进行了自查，现将自查情况小结如下：1、消毒供应中心制定了各项规章制度、岗位职责及操作常规，有培训考核记录。护理部对我科制定了护理质量标准，并监测改进效果，科室质量控制符合要求，并体现持续改进措施。2、消毒供应中心位置相对独立，周围环境无污染源，室内通风采光良好，室内装修较便于清洗消毒，三区划分清楚，标志明显，区域间有实际屏障，人流、物流不交叉、不逆行。3、集中处置全院手术器械，有符合规范的清洗消毒设备设施，有压力蒸汽灭菌器使用登记证，清洗消毒符合规范要求，有清洗消毒及灭菌效果监测的原始记录与报告。4、医院感染管理部门参与了医院消毒设备、设施与消毒剂审证、招投标等前期工作。5、建立了灭菌产品质量追溯制度及召回机制。
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篇六：消毒供应中心自查存在问题
医院消毒供应室存在的问题及对策
通过分析消毒供应室存在的认识、配置、设施、制度、安全等方面的问题，提出相应的措施，加强供应室科学与规范管理，使供应室的工作质量及工作效率均有所提高。
标签：供应室；存在问题；对策
医院消毒供应室是向医院临床诊疗科室提供无菌器材、敷料及其他无菌物品的重要科室，关系着医院的医疗护理质量和效果，具有不同寻常的地位。近年来，随着医院管理年活动的深入开展，医院消毒供应室的软硬件建设有了较大改观。但根据对我市一些医院的调查，发现消毒供应室仍存在着一些不容忽视的问题。在此，笔者就消毒供应室存在的问题及解决对策探讨如下：
1消毒供应室存在的主要问题
1.1认识偏颇，医院不重视
保证无菌物品的质量是消毒供应室工作的核心，更是预防和减少医院感染发生的重要环节。虽然卫生部对各级医院的消毒供应室的设置要求、工作质量都有规范性的要求，但由于部分医院领导重视不够，受市场经济浪潮的冲击影响很大，在解决具体问题或困难时，政策明显向临床倾斜。尤其是一些效益较差的医院把消毒供应室看作负担，使消毒供应室的作用大大减弱。
1.2位置偏僻，布局不合理
一些医院把消毒供应室建在医院的偏僻角落或边角地带，远离手术室，与临床科室、手术部门之间距离较远，且没有连接走廊，不便于医疗用品的供应和回收；有的与洗衣房、垃圾处理站等相邻，不利于医院感染管理。一些医院的消毒供应室内部布局不合理，不能明显划分三区，三区之间没有实际屏障分割，各区之间有交叉或逆行，不能做到人流、物流分开及由污到洁的工作流程。
1.3设施落后，质量不过关
有些医院的消毒供应室设备简陋，消毒灭菌设备较简单落后，仅有几个水龙头和一台压力蒸汽灭菌器，没有消毒清洗设备，完全靠手工清洗，物品的清洗质量不能保证；有的医院使用落后的压力蒸汽灭菌设备，个别医院压力蒸汽灭菌经常出现故障，使医院日常灭菌工作都无法进行，直接影响灭菌质量。
1.4制度缺失，操作不规范
不按制度流程进行操作，缺乏严格的质量监控；压力蒸汽灭菌器无按要求定期进行检测，存在安全隐患；有些医院的消毒供应室仅选择性地做一些监测，如
压力蒸汽灭菌器仅做化学监侧，而不做生物监测，预真空压力蒸汽灭菌器不做BD试验，或不按规范要求每日做；监测的目的性不明确，对监测的结果不进行分析，不合格原因不查明，存有侥幸心理。
1.5忽视安全，防护不到位
消毒供应室工作人员的工作性质决定了他们经常与污染物品接触，而污染物品中有相当一部分带有利器；并经常使用各种方法进行消毒灭菌，而大多数消毒因子对人体是有害的。有些消毒供应室工作人员在消毒灭菌过程中缺乏自我防护意识，怕麻烦，不采用任何防护措施，不使用任何防护器具。
2做好消毒供应室管理对策
2.1提高对消毒供应室重要性的认识
随着医学科学技术的发展及医院感染控制工作的需要，供应室已从以往的辅助科室逐步转变为把好无菌物品质量关的重要科室，将其称之为“心脏科室”[1]。因此各级医疗机构应根据卫生部和各地区医疗行政管理部门的要求，重视医院消毒供应室的建设和管理，根据医院发展的要求新建或改建消毒供应室，并根据消毒供应室的要求配备人员。
2.2建设布局合理运作有序的供应室
供应室应设在医院适中位置，周围环境应清洁，无污染源，形成一个相对独立的区域。房屋光线应充足，宽敞明亮，通风良好。房间安排布局要科学合理，严格划分为污染区、清洁区和无菌区，流程由污到净、不交叉、不逆行，做到污清分开。各区应有明显的标志和界限，尽量使两个相连的工序设在相邻的房间内，通过墙壁上开设的传递窗口传递物品。整个工作流程按接收、清洗、干燥、包装、灭菌、监测、无菌物品分类贮藏和发放等顺序运行，不准逆行，各区域要分别由专人负责落实。做到工作间与生活间分开，回收污染与发放净物分开，初洗与清洗分开，未灭菌与灭菌分开，防止交叉污染[2]。
2.3增加资金投入，更新消毒设备
合理的、先进的、自动化程序的设备配置是提高工作质量、工作效率、有效地降低污染的先决条件。因此，消毒供应室应配置必需的清洗设备，增加常用检查及手术器械的配备。如配置超声清洗机、喷淋清洗装置、全自动清洗机等机械设备，配合手工清洗，提高清洗、灭菌质量，降低劳动强度；再如配备低温灭菌设备，取代化学消毒剂浸泡器械、福尔马林熏蒸器械、内窥镜活检钳只消毒不灭菌等，会对医院感染的控制起到很好的作用[3]。
2.4建立健全的规章制度和操作规程
供应室的每道工序、每件器械的消毒环节都非常关键。如果其中一道工序不
认真，或消毒灭菌质量不过关，就可能危及病人健康。要做到这些，需依赖健全的规章制度和规范操作流程。比如建立组织管理制度、物资管理制度、人员培训制度、安全管理制度、质量管理制度、消毒隔离制度、消毒灭菌监测制度、各区域工作流程及技术操作规程等。
2.5加强供应人员自身安全意识教育
加强自我防护，采取必要的防护措施，应根据工作岗位需要配备相应的个人防护用品，也括护目镜、口罩、面罩、帽子、防护手套、防水衣(围裙)及防护鞋等。防止由利器刺伤引发的医院内感染，防止消毒事故和消毒操作方法不当对工作人员的伤害，保護自身安全是非常必要的[4]。
2.6加强职工培训
护理部应合理配置人力资源，选用素质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。消毒供应室每月对工作人员进行“三基”知识考试，根据专业特点进行人员培训，培训各岗人员熟练掌握各种灭菌药械的性能、操作规程与浓度检测方法，确保灭菌物品的合格率达到100%。各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准，由护士长及质检员在工作中随时随机检查，确保医疗用品消毒灭菌效果。
[参考文献]
[1]李宗麟，邓小红．医院感染与消毒[J]．中华医院感染学杂志，2000，10（1）：78.
[2]耿莉华．医院消毒供应室的建筑及布局[J]．中国消毒学杂志，1998，15（1）：36.
[3]闫翠英，陈学敏，李月红.加强消毒供应室管理，控制医院感染[J].中华医院感染学杂志，2002，12（8）:607.
篇七：消毒供应中心自查存在问题
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消毒供应中心自查报告与消毒供应室半年总结合集
消毒供应中心自查报告中医院供应室自查报告根据遵义市卫生局贯彻落实卫生部《医院消毒供应中心管理规范》六项卫生行业标准要求，加强医院消毒供应中心管理，防范医院感染，保障医疗质量和患者安全，结合本院实际情况，进行一次认真细致的自查，将检查情况汇报如下：
一、加强学习，明确要求：在院领导的重视下，组织有关科室负责人认真学习卫生部发布的三项强制性卫生行业标准和三项推荐性标准的文件精神，进一步提高了对其重要性和临床意义的认识，一致认为对医院消毒供应室的管理工作应常抓不懈，一丝不苟，严格按照《医院消毒供应中心管理规范以及考核评估标准》进行运作，以确保病人的生命安全对提高医院的医疗效益、社会效益、经济效益有着极其重要的作用。
二、加强职业道德教育和业务学习，提高思想素质，结合科室各级人员的业务素质的不同，入职年资长短，职称高低，制订分层次的培训学习计划，利用外出参观学习，院内、科内业务讲座，自学等形式，通过定期的考试考核，不断提高人员的素质，使我院消毒供应室的人员编制符合要求，二分之一人员，具有护理专业技术职称，其中主管护师*个，护师*人，大专学历*人，中专学历*人。二分之一人员经专门培训颁发特种设备作业人员证，做到持证上岗，均为消毒员。梯队结构合理。
三、转变观念，提高认识。识识提高后，对医院消毒供应室，按照贵州省消毒供应中心考核评估标准要求，逐项进行对照检查；
1、我院是综合性二级甲等医院，床位#张，消毒供应室建筑面积共#间双面一层楼，周围环境清洁，无污源，与临床科室邻近，室内建筑通风，采光良好，布局流程比较合理，辅助区域和工作区域划分明确，明牌标记，分别设有：污染接收大厅、洗涤间、器械检查、包装间、敷料打包间，高压无菌间、无菌物品存放间、敷料制做间、工作人员办公室、更衣室、库房、卫生间。去污区与检查包装、灭菌区之间设有
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洁、污物品传递通道，工作区物品由污到洁，不交叉不逆流。室内设施：有脉动压力灭菌柜，电热发生器、蒸馏器、过滤器、空气净化消毒机、三氧消毒机、移动式挂式紫外线灯架、洗衣机等设备比较齐全，性能运转良好。
2、规范各项规章制度，落实目标管理：供应室工作性质，独立性强，首先树立质量第一的观念，更需要严格的管理制度，工作中严格落实岗位职责及各项技术操作规程。对消毒供应室的物品，回收分类组、清洗组、包装、打包组、消毒灭菌组、发放组、每个环节都加强目标责任制管理，各负其责，落实到每个人，每个环节，都严格标准执行，并加强监督管理，发现问题及时处理。对使用过的再生医疗器械和器具规范洗涤（流水冲洗、酶洗、漂洗、除锈、终末漂洗、润滑）程序，洗刷用水（蒸流水）气电专线供给，很少有停水、停电、停气的现象，确保了清洗、消毒、灭菌质量，满足了临床、医技科室无菌物品的供给。
3、加强质量管理，杜绝院内感染发生：我院消毒供应室的质控工作要求严格，有院感办定期检查、监督指导工作。科室成立质检三人小组，护士长任组长，对每一个工作环节严把质量关，要求每位人员，工作制度化、无菌技术操作规范化、各项监测正规化、监测工作由护士长亲自干，做到物理监测每锅进行、化学监测每包进行，生物监测每周进行，脉动压力灭菌器B—D试验每天进行、无菌物品、空气、物体表面检测每月进行，灭菌柜上压力表、安全阀效对监测每半年一次，由于监测工作执行的好，确保了消毒灭菌的质量。
四、新建消毒供应室，是按照卫生部《医院消毒供应中心管理规范》六项卫生行业标准要求，已报市卫生局审批，现新建供应室基础设施已建全，正在内装修，房内配备了新的部分医疗设备和消毒机，装修完毕后准备搬迁。Xx市中医院医院二〇一*年十二月10日
篇二：消毒供应中心工作自检报告。
消毒供应中心工作自检报告为落实卫生部等级医院《医院消毒供应中心管理规范》，根据甘肃省卫生厅《消毒供应中心（室）验收标准（试行）》，我院院感办、
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护理部和消毒供应室负责人对我院的消毒供应室的总体工作进行了全面细致的检查。通过检查，提出了优点与不足，尤其是对存在的问题进行分析、讨论，并提出了整改措施。具体总结如下：
一、科室总体布局、流程合理，区域划分明确。各区之间有实际屏障，标识明确，并分别有人员出入缓冲间，整体面积符合我院床位的要求。各区设备设施基本齐全，功能到位，去污区防护用品齐全，严格执行标准预防要求，对工作人员起到了一定的防护作用。
二、建立健全了各项规章制度。按照卫生部《标准》的要求，建立并落实了各项规章制度、操作规程，明确了各岗位职责。工作人员能熟练掌握工作流程及工作标准。消毒员经过培训持证上岗。科室人员每年定期参加院内、外培训，达到了消毒供应中心的专业水平。各项应急预案流程齐全，操作人员能熟练掌握。
三、各项监测指标达到了规范要求，并有记录。能严格执行规范的要求，认真做好各项监测工作。
四、认真贯彻落实“三好、一满意”工作，不断提高服务水平。在全科人员的共同努力下，围绕“服务好、质量好、医德好、临床满意”的工作目标，开展了一系列的工作，为临床科室提供了满意的服务，树立全新的服务理念，坚持主动供应原则，每月坚持满意度调查，及时了解临床科室的真正所需。学会换位思考，从细节处抢先想到、做到、做好，对所有物品均实行电话预约上门服务，如遇紧急抢救可直接送至现场，保证临床一线的抢救工作需求，如下班后临床有需要，保持电话联系，随叫随到，及时供应，减少了病房及门诊护士往返供应中心的时间和次数，使其拥有更多时间及精力服务于病人。对全院所有科室重复使用的器械进行集中回收、清洗、灭菌和供应处理，确保了全院无菌物品的规范统一，实现了二级医院消毒供应中心集中供应的模式，达到了卫生部的规范要求。
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五、存在问题和下一步工作要求科室管理、质量控制还需加强，以确保科室的规范性、标准化。围绕《标准细则》，强化科室的管理，力争在二级医院的复审中取得成绩，为我院的持续发展做出积极的贡献。消毒供应中心20**-09-29
篇三：张炉集卫生院消毒供应室自查报告。张炉集卫生院消毒供应室自查报告按照《山东省医院消毒供应中心质量控制标准（试行）》文件精神要求，我院认真组织自查自纠，现对我院消毒供应室情况进行自查并制定整改措施，切实保障人民群众的身体健康和生命安全，现将自查整改情况报告如下：一、自查中发现存在以下几方面问题：1.医院没有副院长分管消毒供应室工作红头文件。2.消毒供应室人员结构不合理：注册护士少一人，一人没有消毒上岗证。3.建筑要求与设备：①建筑面积少；②各室内没达标准,包括：墙壁及天花板有裂隙脱落，包装间、无菌物品存放间、回收洗涤、无菌间等没有排水管。4.基本设备：没有气体无菌器、蒸馏器、洗涤设备、质量检测设备、空气消毒净化设备。5.防护用品不全：没有专用鞋、热水供应、污水处理系统。二、针对以上几方面存在的问题，我院特制订了相应的整改措施。整改措施如下：1.医院没有副院长分管消毒供应室工作红头文件问题，增补红头文件。
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2.在消毒供应室人员结构不合理问题，暂时将有证注册护士配备一名，将有消毒证人员调配到位。
3.建筑要求与设备问题，增设面积和维修有裂隙脱落的墙壁及天花板和安装排水管。
4.基本设备和防护用品不全问题,领导积极给与配备。通过一系列的整改措施，使我院的医院消毒供应室更加标准化、规范化、制度化。有效地提高了我院消毒供应的程度，防范了我院医疗安全事故的发生。张炉集卫生20**年9月18日通过一系列的整改措施，使我院的医院消毒供应室更加标准化、规范化、制度化。有效地提高了我院消毒供应的程度，防范了我院医疗安全事故的发生。
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消毒供应室半年总结20**年消毒供应室工作总结消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分，承担着医疗用品的回收，清洗，包装，消毒，灭菌和发放工作，它与每个科室都有着密切的联系，是医院提供灭菌医疗用品的重要科室，供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院医疗卫生护理质量，影响医院感染的发生率，供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危，只有全面提高质量管理，严格把握物品消毒灭菌供应这一关，才能有效的控制和杜绝院内感染，20**年在院长，护理部兼院感科的领导下，以临床需要为中心，保障医疗安全为目标，重视医院感染和供应室的关系，我科不断提高护理质量，满足临床无菌物品的供应，认真履行消毒供应室的工作职责，现向各位领导及同仁将供应室一年来的工作总结汇报如下：
一.狠抓环节质量管理,保证工作质量..首先重视质量安全,加强了灭菌质量监测,确保供应物品的安全性.按照”二规一标”的要求,对灭菌器进行物理,化学,生物监测,保证达标,并登记存档,有可追溯行.因我院压力锅老旧,以前每锅灭菌物品均有湿包现象,经查找原因后,跟后勤保障科联系,在医院现有条件下对压力锅进行改进,改进后通过质量监测再无湿包现象发生..加强了器械清洗质量监测.清洗质量是否达标是保证灭菌物品的前提和重要环节,为了保证清洗质量,要求清洗组在清洗时要用温水清洗,水温不能超过20度,对每个器械进行常规清洗,每日对2-3个待灭菌包进行清洗质量抽检,发现问题及时改进.加强器械的除锈及保养工作,对锈迹严重,性能不佳的器械已与临床科室沟通准备进行更换;.进一步加强供应室管理，建立健全各项规章制度，制定了各项操作流程和外来器械清洗，灭菌工作流程，落实岗位责任制，责任到人。
二．加强无菌物品质量管理，实行全程质量控制。
.严格执行查对制度和物品交接制度，在回收器械和发放器械时要严格查对和交接，以防器械丢失和发放错误。
.重视器械的清洗包装质量,每周对包布至少清洗2次,有可见污物时随时清洗,对破旧包布及时进行更换,包装时要将包打的平整严实,对器械包进行包装核查,以免各科器械混淆,灭菌物品出锅时首先要检查化学指示卡和3M胶带变色情况,发现问题及
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时改进..每日对去污区和无菌物品存放间进行2次紫外线消毒并认真记录.三.加强个人安全防护措施..加强科室人员对防护知识的学习,提高自我防护能力,严格遵守各项操作规程,避免血液传播性疾病给工作人员造成的伤害..预防职业暴露的发生,工作人员在回收和清洗器械时要戴手套和穿防护用品,手套破损及时更换,无菌物品出锅时要防烫伤,如发生职业暴露,要及时处理伤口,必要时报告院感科.四.坚持下送制度,10月份在护理部的指导下,为了拓展服务项目,满足临床需要,初步开展了下送工作,,供应室每月向临床科室发放满意度调查表,及时了解临床各科需求及意见,不断改进本科工作.五.重视医院感染管理,提高安全意识,不断提高手卫生依从性及使用防护用品的正确率,争取全年无职业暴露及院内感染的发生.六.加强对专业知识的学习.科内每周组织一次专科知识学习及每月一次院感知识的理论学习工作中的不足:1.管理方面不够精细;2.个别人员因年龄偏大在工作上有抵触情绪3.供应室没有消毒设施,不能开展消毒工作4.因条件所限,未开展下收工作俗话说:”点点滴滴,造就不凡”,在以后的工作中,供应室全体人员会团结一致,不断积累经验,努力提高操作技能和工作效率,为我院的发展做出更大的贡献.20**年的目标计划:1.遵照医院及护理部安排,严格执行并落实各项目标的完成.2.在条件许可的情况下,开展消毒和下送工作.3.申请院领导选派科室人员进行上岗证书的培训学习及专业技能的学习.
篇二：20**年消毒供应室工作总结。
20**年消毒供应室工作总结陶凤桂消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分，承担着医疗用品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作，它与每个科室都有着密切的联系，是医院提供灭菌医疗卫生用品的重要科室，供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院的医疗卫生护理质量，影响医院感染的发生率，供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危，只有全面提高质量管理，严格把握物品消毒供应这一关，才能有效地控制和杜绝院内感染，20**年究境为此做了些什么？现向各位领导及同仁报告如下：完善工作制度，严格制度管理加大人员培训，强化服务意识加强质量管理，保障患者安全密切临床动态，建立长效机制树立成本意识，防止铺张浪费一、完善工作制度，严格制度管理根据供应室的工作特点和“二规一标”的标准
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要求，制定了严格的工作制度和管理制度，使工作条理化、制度化是确保提高工作质量和工作效率，预防控制院内感染的重要保证，5月12号遵照护理部的安排接管手术器械、物品实施集中管理后，完善并制定了相关制度和各级人员职责，以根本上防止和杜绝隐患和不良事件的发生。
二、加大人员培训，强化服务意识一个好的团队人人首先要具有强大的专业影响力，一是看他的敬业态度；二是看他的学习力，科室员工本着为患者提供安全放心服务产品和为临床提供优质服务为前提，今年科内开展多种形式的专业理论学习：
（1）是专业知识的学习：从制度管理、质量标准出发，对科室员工进行严格的专业培训，严格考核相关理论知识，使科室人员的专业理论水平不断提高。
（2）是专业技能培训：集中培训、现场演示、个人指导三者相结合，对各项操作技能面面培训，考核、督导员工按流程操作，按标准执行，在实践中不断提高技能，确保了操作的规范性，工作的高效性。
（3）是责任心培养，荣誉感提升：科内要求员工不但要具备专业的清洗消毒知识和相应的业务素质、专业操作技能，还要树立高尚的职业道德情操对工作精益求精，尽职尽责，工作的每一个细节都按质量标准走，防止问题的处理个人主观臆断。全科人员工作积极主动，吃苦耐劳，认真负责，积极主动，经常加班，及时供应服务临床。
三、加强质量管理，保障患者安全根据消供质量标准进行管理，保证消毒灭菌物品的质量安全，对供应室的每个环节的工作都制定了严格的质量要求，要求所有人员按规范操作，尽职尽责做到质量达标，5月份实施手术器械集中管理后，对专业人员进行专业的清洗、消毒、润滑、干燥、灭菌、发放质量监测的规范操作培训，6月初进行了手术器械的集中除锈，在手术室王护长的大力配合下，消供人员进行除锈、清洗等流程操作，手术室过来的4名护士进行包装至晚上7点多结束，除锈后的器械光亮如新，在此为他们的得力协助深表感谢。抽时规范了所有文书的记录和外来器械的管理，通过实施手术器械集中管理由专业人员规范操作，一方面减少污染扩散，另一
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方面有利于器械保养净化及集中管理，有效地运用人力资源提高了工作质量与效率，使消毒供应室的专业化水平及人员素质不断提高，有利于促进消毒供应专业向专业化、标准化、科学化发展。每天抽查2—3个待灭菌包的清洗质量，发现问题及时纠正，对手术器械严加管理，抓落实，变以前的单纯手工清洗方式为手工清洗和机械清洗相结合方式进行，确保清洗质量、严格执行闭合式包装、密封式包装的操作规范，对全麻手术后的面罩、呼吸机螺纹管、加湿器、负压吸引瓶等每天用完后及时进行清洗、消毒、包装、质量监测符合标准发放要求，消除了医院感染的隐患。
四、密切临床动态，建立长效机制每月按时做好临床科室回放记录，了解物品供应及周转情况，征求临床科室意见，及时了解科室在使用物品过程中的需求和建议，取得临床科室理解和支持，通过每月的满意度调查，了解各科室对消毒供应服务的要求，及时满足临床需求，为患者提供效心消毒灭菌产品，每周二下午进行质量反馈总结会，对工作中存在的问题及时纠正，对不合理流程及时修定，对不完善制度及时修改，做到持续质量改进，起到医院感控管理关键环节质量控制作用。
五、树立成本意识，防止铺张浪费医疗保健服务的产业化表现为低成本为重点，然而产品成本是一个明确的变量，但是在同等成本下却可以提高产品服务质量收到更大的回报，就要关注每个细节，首先应降低洗涤成本，避免物资积压成本，规范器械及设备保养流程，降低耗损，人人树立成本意识，以小的开支，收获更大的效益，树立工作中节约无小事的意识。我们的服务宗旨是优质、安全、高效、低耗、满意，每日按时供应全院20多个科室所需的诊疗包，每日完成手术近20—30多个手术的器械包、敷料包的工作任务，关照鼓励员工任劳任怨，完成每日的工作量，保证了我院医疗工作的正常运行。20**年的目标计划：
1、遵照医院及护理部的按排，严格执行并落实各项目标的完成，继续完善消供信息化建设的内涵，为临床提供更加周到的服务。
2.做好细节质量管理，预防和控制医院感染的发生。
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3.做好人员培训工作，反复学习，认真领会二规一标的标准，《消毒技术规范》《医院感染管理规范》等相关法律法规，树立终身学习意识。
4.申请选派2—3名消供专业人员取得上岗证书。
5.申请选派2名人员取得压力容器操作证。
6.申请选派1名护士去三甲医院学习硬式、软式内镜的清洗消毒、灭菌操作技能。
7.建议各临床科室对外来器械和新的专科器械、器具、和物品送供应室时需提供厂家说明书，以便规范操作。工作中存在的不足：
1.管理不够精细2.个别人员工作有时浮燥3.供应室工作的十大环节没有消毒设施。
4.灭菌物品运输车消毒不及时。
5.物品下送车保养不及时，时而给病区带来噪音。
6.20**年建议运输车货箱内严禁装物品和工作人员，以免引起意外。以上是我科室20**年的工作情况总结，俗话说：“点点滴滴，造就不凡”，在以后的工作中，不管科室工作是枯燥的还是多姿多彩的，我们全体工作人员都会不断积累经验，与各位同事一起努力，勤奋的工作，刻苦的学习，努力提高工作技能，工作效率，工作水平，为了我院的发展做出最大的贡献！借此机会，也祝愿各位同仁在新的一年里身体健康，工作顺心，谢谢大家！
篇三：20**年消毒供应室工作总结。
20**年消毒供应室工作总结消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分，承担着医疗用品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作，它与每个科室都有着密切的联系，是医院提供灭菌医疗卫生用品的重要科室，供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院的医疗卫生护理质量，影响医院感染的发生率，供应室的管理水平直接
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关系到医院内感染和患者的安危，只有全面提高质量管理，严格把握物品消毒供应这一关，才能有效地控制和杜绝院内感染，20**年究境为此做了些什么？现向各位领导及同仁报告如下：完善工作制度，严格制度管理加大人员培训，强化服务意识加强质量管理，保障患者安全密切临床动态，建立长效机制树立成本意识，防止铺张浪费一、完善工作制度，严格制度管理根据供应室的工作特点和“二规一标”的标准要求，制定了严格的工作制度和管理制度，使工作条理化、制度化是确保提高工作质量和工作效率，预防控制院内感染的重要保证，完善并制定了相关制度和各级人员职责，防止和杜绝隐患和不良事件的发生。
二、加大人员培训，强化服务意识一个好的团队人人首先要具有强大的专业影响力，一是看他的敬业态度；二是看他的学习力，科室员工本着为患者提供安全放心服务产品和为临床提供优质服务为前提，今年科内开展多种形式的专业理论学习：
（1）是专业知识的学习：从制度管理、质量标准出发，对科室员工进行严格的专业培训，严格考核相关理论知识，使科室人员的专业理论水平不断提高。
（2）是专业技能培训：集中培训、现场演示、个人指导三者相结合，对各项操作技能面面培训，考核、督导员工按流程操作，按标准执行，在实践中不断提高技能，确保了操作的规范性，工作的高效性。
（3）是责任心培养，荣誉感提升：科内要求员工不但要具备专业的清洗消毒知识和相应的业务素质、专业操作技能，还要树立高尚的职业道德情操对工作精益求精，尽职尽责，工作的每一个细节都按质量标准操作。
三、加强质量管理，保障患者安全根据消供质量标准进行管理，保证消毒灭菌物品的质量安全，对供应室的每个环节的工作都制定了严格的质量要求，要求所有人员按规范操作，尽职尽责做到质量达标，实施手术器械集中管理后，对专业人员进行专业的清洗、消毒、润滑、干燥、灭菌、发放质量监测的规范操作培训抽。规范了所有文书的记录和外来器械的管理，通过实施手术器械集中管理由专业人员规范操作，一方面减少污染扩散，另一方面有利于器械保养净化及集中管理，有效地运用人力资源
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提高了工作质量与效率，使消毒供应室的专业化水平及人员素质不断提高，有利于促进消毒供应专业向专业化、标准化、科学化发展。每天抽查2—3个待灭菌包的清洗质量，发现问题及时纠正，对手术器械严加管理，确保清洗质量、严格执行闭合式包装、密封式包装的操作规范，消除了医院感染的隐患。
四、密切临床动态，建立长效机制每月按时做好临床科室回放记录，了解物品供应及周转情况，征求临床科室意见，及时了解科室在使用物品过程中的需求和建议，取得临床科室理解和支持，通过每月的满意度调查，了解各科室对消毒供应服务的要求，及时满足临床需求，为患者提供效心消毒灭菌产品。
五、树立成本意识，防止铺张浪费医疗保健服务的产业化表现为低成本为重点，然而产品成本是一个明确的变量，但是在同等成本下却可以提高产品服务质量收到更大的回报，就要关注每个细节，首先应降低洗涤成本，避免物资积压成本，规范器械及设备保养流程，降低耗损，人人树立成本意识，以小的开支，收获更大的效益，树立工作中节约无小事的意识。我们的服务宗旨是优质、安全、高效、低耗、满意，每日按时供应科室所需的诊疗包，每日完成手术的器械包、敷料包的工作任务，关照鼓励员工任劳任怨，完成每日的工作量，保证了我院医疗工作的正常运行。20**年的目标计划：
1、遵照医院及护理部的按排，严格执行并落实各项目标的完成，继续完善信息化建设的内涵，为临床提供更加周到的服务。
2.做好细节质量管理，预防和控制医院感染的发生。
3.做好人员培训工作，反复学习，认真领会二规一标的标准，《消毒技术规范》《医院感染管理规范》等相关法律法规，树立终身学习意识。以上是我科室20**年的工作情况总结，俗话说：“点点滴滴，造就不凡”，在以后的工作中，不管科室工作是枯燥的还是多姿多彩的，我们全体工作人员都会不断积累经验，与各位同事一起努力，勤奋的工作，刻苦的学习，努力提高工作技能，工作效率，工作水平，为了我院的发展做出最大的贡献！
篇八：消毒供应中心自查存在问题
在我国在中心消毒供应中心设备装备方面除少部分大城市大医院配备较为全面先进之外人部分医院设备装备配置仍然不全面且陈旧老化问题严重医院增添新设备满足消工作制度不健全及对策建立健全各项规章制度根据消毒供应室的工作特点以及医院消毒供应室中心管理规范的要求笔者制定了消毒供砬室工作制度供应室消毒隔离制度器械清洗操作流程包装操作流程火菌操作流程火菌效果监测制度无菌物品追溯制度等规章制度
医院消毒供应中心存在的问题与对策分析
【摘要】消毒供应中心属于医院内核心重要部门，因为消毒供应中心是医院无菌物品供应的首要科室，肩负着各个临床科室再生医疗器械回收、清洗、消毒、灭菌、储存以及发放，是医院感染发生的重要区域[1-2]。最新统计显示，美国医院感染率约为5%，而我国的医院感染率却明显高于上述国家[3]。当前我国医院感染始终是影响医疗质量的重要问题，也是医院管理中的一大难题。而器械感染又是导致医院感染的主因之一。近年来，随着医院感染事件的不断发生，该问题受到全社会普遍关注[4]。我国医院内感染事件时有发生，有的感染对就诊患者造成终身损害，医院消毒供应中心的工作任重道远。医院消毒供应中心护理管理中存在的一些问题，针对出现的问题要提出相应的对策，护士长应加强对护士的管理，明确服务目标，规范制度和流程，提高人员素质和业务水平，把好质量控制及监测关，合理配置人力资源，营造和谐温馨的工作环境，提高科室的凝聚力，做好各级人员的沟通及各部门的协调工作，以真正保障患者的就医安全。我科具体探讨了医院消毒供应中心管理存在的问题与对策，现报告如下。
【关键词】消毒供应中心；问题；对策
1.消毒供应中心布局不科学、设备陈旧老化及对策
合理的建筑布局、现代化的基础设施是控制医院感染的必要条件。全面改建供应室，加强了基础设施减建设。供应室的建筑面积与工作量相适应，有明确的污染区、清洁区、和无菌区。布局符合→净→无菌→发放路线原则，污染路线、无菌路线不交叉、不逆行。消毒供应中心除满足较严格的作业流程和平而布局模式等之外，还应符合以下建筑技术要求：供应中心室内应做到天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，耐清洗，避免异物脱落。地面要求防腐蚀，清洁区耐冲洗、污染区耐酸碱。墙角宜采用弧形设计以减少死角。洗涤区域戊有良好排水系统，排水通道密闭，防鼠、防蟑螂。供应中心应有较好的宅内采光和通风设计，使室内温度保持在18～22℃、湿度在35%～60%。在我国，在中心消毒供应中心设备装备方面，除少部分大城市大医院配备较为全面先进之外，大部分医院设备装备配置仍然不全面，且陈旧老化问题严重，医院增添新设备满足消毒的需求。
2.工作制度不健全及对策
建立健全各项规章制度，根据消毒供应室的工作特点以及《医院消毒供应室中心管理规范》的要求，笔者制定了《消毒供应室工作制度》、《供应室消毒隔离制度》、《器械清洗操作流程》、《包装操作流程》、《灭菌操作流程》、《灭菌效果监测制度》、《无菌物品追溯制度》等规章制度。系统的工作制度是依据新标准《WS310：医院消毒供应中心》、《医院感染管理办法》、《贵州省医疗机构消毒供应中心管理办法》、《贵州省消毒供应中心验收评定标准》及有关规范、标准等，结合本院具体条件制定的。系统的工作制度是一切管理活动的起点，也是质量管理的基础，具体包括消毒供应室岗位职责、工作流程、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案，建立可追溯机制，供应室所有清洗消毒灭菌质量都具有可追溯性。
3.供应中心的护理人员业务能力存在差距及对策
医院消毒供应中心的护士在工作之初大多数对消毒供应中心专业知识掌握不够全面。要胜任消毒供应中心工作，就必须认真学习专业知识，全面掌握专业知识，才能适应消毒供应中心工作的需要。针对这种情况科室内定期举办业务学习由护士长和中级以上的护理人员轮流讲解，并做到有记录、有收获、有价值，同时还定时对所学的内容进行抽查和考核，在很大程度上提高了护理人员的专业知识及专业机能。通过学习很快掌握了各种诊疗器械、器具的回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械的检查与保养、包装、灭菌、储存、发放以及各种仪器
设备的使用等，并能灵活运用。除了学习专业知识外，还学习和密切关注本专业发展动态，国内外先进技术、新理念、新知识，通过更新知识来充实和完善自己。以适应消毒度供应中心现代化发展的需要。
4.护士长对自身及护士的管理不到位及对策
作为科室护理工作的带头人，应严格要求自己，每天应提前20～30?min到岗，做好工作前的各项护理准备工作，每天下班比别人晚走5～10?分钟，巡视各工作区域，只有这样才能掌握各班的工作质量，早会时，可根据检查情况做讲评，起到防微杜渐的作用。护士长应加强对护士的管理，首先应建立护理质量工作标准，做好专业培训，让每一位护士在工作中有章可循，有据可依，在工作中培养护士整体理念和能力，拓宽护士的知识面，激发他们的学习热情和兴趣。同时，在管理工作中应努力体现人文科学的理念。作为护士长一定要公正，切不可戴有色眼镜，厚此薄彼，这样最容易引起护士与护士，护士与护士长之间的矛盾，这种矛盾越大，其离心力越大，护理工作质量势必受到影响。护士长尽可能让护士知道你对工作的想法和打算，不要让大家蒙在鼓里。要让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策，增加透明度，调动积极性。要充分运用激励机制，但前提是必须公正和公开。在护士长有限的权力范围内，可利用的激励资源有工资、奖金、评选先进等，充分利用这些激励资源，用好这些资源，鼓励每位护士实现自己的理想，提高自己的事业心和责任感；同时要善于发现先进思想和事迹，进行宣传和表彰，以激发护士的工作热情。
5.护士长对质量的管理有松懈及对策
护士长要加强环节管理，保证无菌物品质量。供应室作为全院无菌医疗器械用品供应中心，其供应产品质量的好坏将直接影响到患者的治疗效果和病情的转归。因此，护士长要关注工作中的每一个细节，从器械的回收分类清洗消毒干燥检查包装灭菌储存发放等环节，制制订出操作规程及质量标准，按质量考核标准，科室采取工作人员自查严把质量每一关，质检员各环节检查和护士长抽查的方法，对工作质量层层把关[5]，对于检查中出现的问题，按照缺点，差错，事故等问题的严重性，采取：提示、提醒、警告、通报批评，并要求差错责任人写出书面报告，包括原因、经过、后果、补救及预防措施，供全科人员讨论，从中吸取教训。由于环节管理使质量标准更完善，更注重细节，使器械的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放环节规范化，改变以往随意无序的局面，很好的控制了人员工作的随意性，有效的杜绝了不合格物品发至临床，保证了医疗用品的质量，确保了医疗安全。医院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。
参考文献：
[1]田桂登，望艳嫱，刘贤婷，等.供应室对手术室器械实施集中管理效果评估[J].中华医院感染学杂志，2013，23（6）：1255.
[2]张友积，王晓渝.消毒供应中心集中管理的实施与成效[J].检验医学与临床，2013，11（15）：2060-2061.
[3]蔡景一，张臣，刘红.医护人员职业接触感染的调查与分析[J].中华医院管理杂志，2010，10（8）：464.
[4]黄庆宣，叶景霞，许秋宁.供应中心无菌间工作中存在的问题及对策[J].护士进修杂志，2009，18（4）：362.
[5]罗彩花，胥秀琴消毒供应室逆流程层级质量控制方法应用效果探讨[J].中国护理管理，2007，7（7）：6566.
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